quarta-feira, 30 de abril de 2008

Naturais e orgânicos: seguros?

No mês passado a Organic Consumers Association nos EUA, realizou um estudo sobre as principais marcas de produtos "naturais" e "orgânicos" do mercado americano e encontraram em 40% deles contaminação por 1,4 dioxana, carcinógeno presente em 28% de todos os produtos de cuidados pessoais.
No link abaixo, vocês poderão ver os resultados deste estudo diretamente no link da OCA:

http://www.organicconsumers.org/bodycare/DioxaneResults08.cfm

É no mínimo curioso, pois em teoria produtos "orgânicos" não deveriam conter este contaminante.

Se você quiser vir discutir conosco este tema:
http://www.belezainteligente.com.br/site/modules.php?name=Conteudo&pid=896

terça-feira, 29 de abril de 2008

Tirando uma com a Tireoide...

Faz alguns meses em uma festinha de aniversário de minha sobrinha, falava com um colega clínico (também intensivista) e comentávamos o aumento da incidência de certas patologias nos consultórios. Ele me disse que observava uma grande incidência de patologias da tiroide, comparada com alguns anos atrás. Efetivamente a coisa vem sendo documentada na literatura também com cada vez maior frequência. Trago abaixo o abstract do artigo do Prof. Joseph Koehrle, da Humboldt de Berlim:

Köhrle J. Environment and endocrinology: The case of thyroidology. Ann Endocrinol (Paris). 2008 Apr 25.

Institut für Experimentelle Endokrinologie und EnForCé, Charité Universitätsmedizin Berlin, Humboldt Universität, Charitéplatz 1, 10177 Berlin, Germany.

Evidence is accumulating for interference of selected endocrine disrupting chemicals (EDC) with the thyroid axis. EDC disturb thyroid hormone (TH) homeostasis leading to developmental defects, hypothyroidism and altered thyroid growth patterns. A rising incidence of papillary thyroid carcinoma (PTC) in several Western countries cannot be definitely accounted for by improved diagnosis or management of thyroid cancer or improved iodine supply. In recent studies, we and others detected, within the thyroid hormone axis, multiple molecular targets of disruption by EDC, which are used in cosmetics, as pesticides or plasticizers or consumed as plant-derived compounds with the diet or with nutritional supplements. Several of these agents exert adverse effects on thyroid growth and function in animal or in vitro cellular models. Major targets are the sodium iodide symporter (NIS), the hemoprotein thyroperoxidase (TPO), the T4 distributor protein transthyretin (TTR), the deiodinases, TH conjugating enzymes and the TR thyroid hormone receptor family. Still prevailing iodine deficiency in many parts of the world predisposes the thyroid gland to adverse effects of endocrine disrupters especially under phases of vulnerability during development and under adaptive challenges during diseases.

sábado, 26 de abril de 2008

História contada pela metade

Ontem, no canal internacional da TV italiana ouvi um debate interessante sobre os danos da globalização onde se malhou enormemente o programa dos biocombustíveis (sem nenhuma distinção). Hoje leio um artigo no jornal sobre o link entre os kiwis italianos (a maior produtora do mundo de kiwis) e o aquecimento global e o mecanismo global de transporte de alimentos.
Aí, alguém vai me dizer mas o que tem a ver o pato com o ganso? Tem tudo e não tem nada.
Pra começar a mesma globalização que levou o aumento do consumo de gêneros alimentícios pelos países mais populosos do mundo: China e Índia, serviu para elevar o preço da comida. A maior produção de bens de consumo aumentou o uso de combustíveis e a necessidade de mobilidade. A mesma globalização que melhorou a condição de vida de milhares de pessoas e as tirou da miséria é a vilã pelo aumento de consumo nestes países e a falta de bens alimentícios no outro lado do mundo...
Sabe, fiquei pensando: todo mundo quer comprar baratinho coisas vindas da China, mas ninguém quer pagar o preço do arroz que os chineses comem.
A coisa dos combustíveis é outra falácia. Ninguém abre mão de nada, querem tudo e não querem pagar por isto. Se você quer energia, alguém vai ter que fornecê-la. E o pretóleo vai às alturas. E a coisa encarece. Então você procura por alternativas, mas elas também custam. Bio ou não, você precisa de energia. Então em vez de comer polenta, façamos álcool.
Resumo, ou se enfia na cabeça que as coisas tem limite e não dá para continuar crescendo pra sempre, que é necessário equilíbrio entre oferta e demanda, ou minha gente a coisa vai ficar sem saída. Na verdade já estamos no gargalo.
Precisamos de menos gente, menos tralha, menos tóxicos. Infelizmente, o único jeito vai ser pagar a conta.

terça-feira, 22 de abril de 2008

Hoje, no planeta Terra...

Hoje, no planeta Terra se festeja o Dia da Terra!
Puxa, precisava ter um dia pra festejar alguma coisa. Vamos ser francos, sabemos bem que a coisa deveria ser mais séria do que é. Digo esta conversa de ecoqualquercoisa. Na verdade chega a ser uma piada na maioria das vezes. Pena que de mau gosto.
Cansei de ouvir gente se dizendo ecoverde e na verdade separar um lixo que não vai nem ser reciclado e achar que está salvando o planeta. Cansei de ouvir conversa furada de coisas não testadas em animais que são uma mentira grotesca. Cansei de gente com rótulo de orgânico, cujo orgânico ficou só no nome, no rótulo.
Quer dar um presentinho pro planeta? ECOnomize!
Quer ser ecoamigável? Seja egoista. Defenda os interesses da sua sobrevivência sobre este planetinha e se isto quer dizer abrir mão de algumas coisas e se você acha que você vale o sacrifício, faça.
Economize água, luz, comida, tudo o que excede, tudo o que não precisa ou não muda sua vida para melhor.
Você vai ficar menos pobre e o planeta também.
Ah, para quem não sabe: Ecologia e Economia vem do mesmo radical grego: oikos, casa. Um é a linguagem da casa (ecologia) e o outro é a administração da casa (economia). E a casa é a nossa velha Terra.

Hoje, Rita Levi di Montalcini, médica, ganhadora do Prêmio Nobel de Fisiologia por ter descoberto o fator de crescimento dos nervos (NGF) faz 99 anos com uma lucidez invejável.
Durante o tempo que vivi na Itália acalentei o desejo de poder conhecê-la pessoalmente.
Foi só um desejo, infelizmente.
Mas de qualquer forma, deixo aqui os meus parabéns por uma vida excepcional!
Tanti auguri e tanta vita!

sexta-feira, 18 de abril de 2008

Mamadeiras de plástico

Caras mamães leitoras. Se vocês têm bebês que fazem uso de mamadeiras, por favor, procurem por aquelas de vidro.
Muitas vão achar que é pouco prático, pois vidro quebra. Mas tenho certeza que com um pouco de cuidado vocês vão ter as mamadeiras por todo o tempo que precisarem delas e bebês mais saudáveis. Isto porque resíduos não contaminarão os alimentos de seus bebês.
Outra opção são as mamadeiras de aço inoxidável, mas não são disponíveis entre nós.

domingo, 13 de abril de 2008

Overdose de tributação.

Estou perplexa com o sitema de substituição tributária instituido no estado de São Paulo para as micro e pequenas empresas no Simples Nacional. Acho que quem fez a lei estava um pouco confuso ou só conhece multinacionais e empresas de grande porte.
O que acontece é que quanto MENOR a empresa, mais taxas ela vai ter que pagar. Vocês já viram este filme? Pois é. Só que desta vez é em franca contradição com as normas do próprio sistema Simples, que deveria facilitar a vida de quem é pequeno, dar uma oportunidade para a empresa e o país crescer, viabilizar novos negócios e uma atitude produtiva. O mecanismo que poderia até ser interessante se aplicado a uma grande, é cruel e cria um vício imenso quando é aplicado aos menores, sobretaxando as empresas pequenas e descapitalizando de tal forma com valores que elas nem chegam a ver.
Sabe o que vai acontecer? As pessoas vão quebrar, ou vão mudar de estado, de país, de planeta. Vão desistir de produzir. Ou ainda, como alternativa, vão aumentar os preços a valores surreais, para que possam ganhar alguma coisa pelo trabalho que fazem.
Sabe quem perde? Você, eu, nós, consumidores. Perde-se em inovação, criatividade, qualidade, concorrência, emprego, dinheiro na economia. Nós perdemos sempre. E nem mesmo o estado ganha, porque empobrece.
Nada contra a correta taxação, mas seria interessante que esta lei da substituição fosse repensada no que diz respeito aos pequenos no Simples.
Senhores governantes, esta sobretaxa não vai evitar o que os senhores desejavam, que é a sonegação. Ao contrário, só vai empurrar pessoas honestas e trabalhadoras no caminho de um falimento seguro.

Se vocês trabalhassem na minha empresa, eu os demitiria por justa causa!

quarta-feira, 9 de abril de 2008

Alergias aos perfumes

Trouxe este fragmento de meu livro "Mamãe Passou Açúcar em Mim" pois tive muitas e-mails de pessoas me questionando sobre substâncias alérgicas em cosmética.
Em princípio, qualquer substância protêica é capaz de ter atividade alergênica, mas de forma geral os maiores vilões são efetivamente os perfumes. Em cosmética são também os agentes mais comumente associados com reações de intolerância. Acho importante dizer que reações alérgicas verdadeiras são raras e que a maioria das reações não são IgE mediadas, sendo sim reações de irritação primária.
Na literatura recente tem-se observado aumento de reações por ingredientes como as paraenediaminas, a cocoamidopropilbetaína, conservantes e corantes, e supõe-se que a exposição precoce de crianças a estes agentes tenham relevância neste fenômeno.
Vamos ao texto:

"Como se faz para diagnosticar alergias por perfumes? Existe um teste chamado “fragrance mix patch test”. O fragrance mix é uma mistura de oito substâncias que são as mais comumente implicadas com desenvolvimento de reações de hipersensibilidade e alergias. Este teste e o patch testing ao Bálsamo do Peru são capazes de detectar cerca de 70 a 75% das pessoas sensíveis. Estima-se que cerca de 2% da população geral seja alérgica a perfumes. Abaixo listamos os componentes do Fragrance mix, suas características e principais aplicações segundo a New Zealand Dermatological Society, Authoritative Facts:


Cinnamic alcohol
Odor de jacinto,
Ester em fragrâncias naturais como o Bálsamo do Peru, benjoim, folhas de canela, óleo de jacinto e própolis.
Fragrância em perfumes, cosméticos, desodorantes, papel, detergents para lavanderia, sabões de toalete, produtos de higiene pessoal.
Aromatizante e saborizador em bebidas (cola, bitters, Vermouth), chicletes, pasta de dentes e colutórios.

Cinnamic aldehyde
Odor especiado quente, com gosto de canela, constituinte do óleo de canela.

Eugenol
Forte odor de cravo da Índia, com gosto pungente. Encontrado no óleo de cravo da Índia e nas folhas de canela. Também presente em rosas, cravos, jacintos e violetas.
Fragrância em perfumes, cosméticos, colônias, águas de cheiro, cosméticos para cabelos, aftershave, produtos de higiene pessoal. Saborizador em pastas dentais, colutórios e alimentos. Usado em materiais dentários e cimento dental. É o típico cheiro dos consultórios dos dentistas. Possui propriedades inseticidas e fungicidas. Também usado na conservação de alimentos e em cremes e loções farmacêuticas por sua propriedade anti-séptica.

Isoeugenol
Odor de cravos da Índia mais leve que o Eugenol. Constituinte do óleo de noz moscada e de ylang ylang.
Isomerização do eugenol.

Geraniol
Odor floral doce de rosas. Constitui uma grande parte dos óleos de rosa, de palma-rosa, de gerânio, de lavanda, de jasmim e de citronela. Presente em mais de 250 óleos essenciais.
É a fragrância mais usada em perfumes, colônias, make-ups e produtos para a pele.

Alpha amyl cinnamic alcohol
Intenso odor de jasmim.
Óleo essencial sintético.
Em perfumes, sabonetes, cosméticos e dentifrícios.

Hydroxycitronellal
Odor doce e fresco de lírio do vale.
Fragrância floral sintética.
Em perfumes, sabonetes, cosméticos, cremes para zona dos olhos, aftershaves.
Também usado em inseticidas e anti-sépticos.

Oak moss (Evernia prunastri) absolute
Odor terroso, amadeirado, masculino.
Óleo essencial produzido por extração com solvente dos líquens
Normalmente usado em colônias, aftershaves e produtos perfumados para homens.

O teste, no entanto, falha em cerca 25 a 30% dos casos, em especial quanto aos óleos essenciais e entre eles principalmente no de capim limão, no de ylang ylang e no jasmim absoluto.
Se você desconfia ser alérgico a perfumes, procure um dermatologista ou um alergologista e faça os testes necessários. Se efetivamente for alérgico a perfumes, a melhor coisa a fazer é evitá-los completamente. A alergia a perfumes normalmente dura toda a vida e piora com a exposição.
Atenção, muitos produtos listados como “sem perfume” contêm fragrância nas suas fórmulas, simplesmente o cheiro não é perceptível. Como os ingredientes cosméticos nem sempre possuem um odor agradável, as fragrâncias são usadas para cobrí-los.
Normalmente, nos perfumes não se listam os ingredientes, o que torna mais difícil a identificação do que poderia ser de risco nas formulações. De qualquer modo, segue abaixo uma lista de ingredientes (INCI) que podem ser alergênicos em perfumes e fragrâncias:

Alpha isomethyl ionone - alfaisometilionona
Amyl cinnamal - amilcinamal
Amylcinnamyl alcohol - álcool amilcinamílico
Anise alcohol - álcool de anis
Balsam of Peru - bálsamo do Peru
Benzyl alcohol - benzil álcool
Benzyl benzoate - benzil benzoato
Benzyl cinnamate - benzil cinamato
Benzyl salicylate - benzil salicilato
Butyl phenyl methyl propional - butilfenilmetil propional
Cinnamal - cinamal
Cinnamic aldehyde - aldeído cinâmico
Cinnamyl alcohol - álcool cinamílico
Citral - citral
Citronellol - citronelol

Clove oil - óleo de cravo
Coumarin - cumarina
Eugenol
Evernia furfuracea - extrato de líquem de árvores
Evernia prunastri - extrato de líquem de carvalho
Farnesol - farnesol
Fennel oil - óleo de erva-doce
Geraniol - geraniol
Hexylcinnamal - hexilcinamal
Hydroxycitronellal - hidroxicitronelal
Hydroxyisohexyl 3-ciclohexene carboxaldehyde - hidroxiisohexil 3-ciclohexeno carboxialdeído
Isoeugenol
Isomethyl ionone - isometilionona
Jasmine absolute - absoluto de Jasmim
Lanolin, lanolin alcohols - Lanolina e seus álcoois
Lavender oil - óleo de lavanda
Lemongrass oil - óleo de capim limão
Limonene - limoneno
Linalol
Methyl coumarin - metilcumarina
Methyl-2 octynoate - metil-2 octinoato
Narcissus absolute - absoluto de Narciso
Nitro Musks - nitro almiscares
Phthalates - ftalatos
Resorcinol
Vanillin - baunilha
Ylang Ylang oil - óleo de ylang ylang

Os 26 ingredientes listados em vermelho assinalam as substâncias que, segundo a atual normativa da União Européia devem ser obrigatoriamente listadas nos rótulos sempre que as suas concentrações excedam 0,01% em produtos enxaguáveis e 0,001% em produtos que permaneçam em contato com a pele. Infelizmente esta normativa não se aplica ao Brasil.
Atenção para o fato que pessoas alérgicas a perfumes podem apresentar reações cruzadas com alimentos.

Além dos perfumes, outras substâncias presentes nas formulações podem desencadear reações alérgicas. A lista abaixo, adaptada de "Unreasonable Risk" de Samuel Epstein sob permissão do autor, apresenta com o nome INCI os agentes de outras categorias que podem ser identificados como alergenos:


Bloqueadores solares
Benzophenone 3 (Benzofenona 3)
Benzyl salicylate (benzilsalicilato)
Cinnamic acid (ácido cinâmico)
Coumarin (cumarina)
Oxybenzone (Oxibenzona)
Paraminobenzoic acid (PABA) (Acido Paraminobenzóico (PABA))
Corantes
2,5 toluene diamine (2,5 tolueno diamina)
3,4 toluene diamine (3,4 tolueno diamina)
Acid Blue 9 (CI 42090)
Acid Yellow 6
Acid Yellow 10
Acid Yellow 17
Acid Yellow 23 (CI 19140)
FD&C Red 2 (CI 16185)
FD&C Blue 2 (CI 73015)
FD&C Yellow 6 (CI 15985)
Henna
Para-Phenylenediamine (ppd)(parafenilenediamina)
Red 2G (CI 18050)
Red 22 (CI 12315)
Resorcinol

Miscelânea
Ammonium thioglycolate (Amônio tioglicolato)
Arnica
Benzalkonium Chloride (Cloreto de benzalcônio)
Benzoyl peroxide (Peroxido de Benzoila)
Butylated Hydroxy anisole (Hidroxianisol butilado)
Cetrimonium bromide (Brometo de cetrimônio)
Chloroacetamide (cloroacetamida)
Coumarin (cumarina)
Diazolidinyl urea (Diazolidinil uréia)
DMDM hydantoin (DMDM hidantoína)
Ethylenediamine (etilenediamina)
Ethyl metacrylate (etilmetacrilato)
Formaldehyde (formaldeído)
Formaldehyde resins (Resinas de formaldeído(resinas em esmaltes))
Imidazolidinyl urea (Imidazolidinil uréia)
lanolin (Lanolina)
Metheneamine (Meteneamina)
Methyldibromoglutaronitrile (metildibromoglutaronitrila)
Methyl methacrylate (metilmetacrilato)
Nonoxynol-2 (Nonoxinol-2)
Oak moss (Líquem de madeira (evernia prunastri), fixador em perfumaria)
Phytonadione (Vitamina K1)(Fitonadiona)
Phthalates (ftalatos)
Quaternium 15 (Quatérnio 15)
Thimerosal, Thiomersal (Tiomersal)


Mas em termos práticos, ao usar um produto o que devo suspeitar se tiver algum tipo de reação? Bem, se você estiver usando um produto para cabelos como tintas, solução para permanente, depilatórios ou xampu, procure por estes agentes: p-fenildietilamina (ppd), p-toluenodiamina, tioglicolato de amonio, gliceril tioglicolato, Tioglicolato, formaldeído, lanolina, fragrância, solventes e surfactantes (Lauril, etc...).
Mesmo substâncias aparentemente inóquas como a vitamina K1 (phytonadione) podem apresentar reações adversas a tal ponto de serem banidas na França para uso em cosméticos desde abril de 2006.
Cremes podem conter ácido esteárico, cetil álcool, propileno glicol, parabenos, benzil álcool, lanolina e seus derivados. Clareadores para a pele podem conter hidroquinona e ácido kójico. Produtos para a barba contêm perfumes e propileno glicol. Batons contêm pigmentos (eozina, carmim, compostos corantes do grupo azo), perfume, preservantes, propil galato, óleo de castor, rosina (colophony). O mesmo vale para os lápis de olhos. E assim por diante...
Algumas pessoas podem apresentar a síndrome de intolerância a cosméticos que é caracterizada por uma gama de sintomas que vão além da sensibilidade cutânea, dermatite irritativa, urticária e inclui quadros sensoriais como dores de cabeça, irritabilidade, tontura, etc... Esta é uma entidade clínica recentemente reconhecida.
Mesmo que o rótulo traga os dizeres hipoalergênico não significa que não possa provocar reações alérgicas. Literalmente quer dizer que o produto possui uma menor probabilidade de causar alergias. Ou seja, que não mostrou reações estatisticamente significativas na população em que foi testado, o que inclui 95% das pessoas naquela amostra. A própria escolha das matérias primas pelas indústrias já é diferenciada desde o início, os produtos contém uma menor concentração de perfumes (responsáveis por 60% das reações alérgicas documentadas) e conservantes. No Brasil, a ANVISA para caracterizar este tipo de produto, solicita dois tipos de testes o de sensibilização e fotossensibilização. Porém apesar de todos estes cuidados você pode estar incluído nos restantes 5%. Para isso seria adequado que as empresas instituíssem um sistema de cosmetovigilância juntamente com os dermatologistas e alergologistas."


Este texto é protegido por direitos de Copyright.
Entre em contato com a autora se desejar reproduzí-lo.

terça-feira, 8 de abril de 2008

Câncer e interferentes hormonais (em espanhol)

Um filme curto sobre a relação entre aumento de casos de câncer e estilo de vida (exposição a contaminantes ambientais com interferência hormonal). Em língua espanhola, mas facilmente entendido em português.

sábado, 5 de abril de 2008

Saudades do Pepê


Passou o tempo, para ser precisa 17 anos daquele dia fatídico em que você morreu. Me lembro de estar no refeitório do hospital, no fim do plantão, quando ouvi a notícia no Jornal Nacional. Saí de lá achando que não era verdade, que só podia ser um engano e só me dei conta quando cheguei em casa e o telefone não parou de tocar.

Era estranho imaginar o mundo sem você. De verdade, o Rio de Janeiro nunca mais foi a mesma coisa depois que você morreu. Já no dia da missa, parecia um cenário vazio de filme, os rostos inchados e a sensação de que algo tinha acabado para sempre. Pelo menos foi assim que me pareceu, pois junto com você ficou uma parte feliz da minha vida, amigos, histórias, sonhos. Foi um marco de grandes mudanças.

Você, que era o "cara do poster" dropando Pipeline em uma imensa onda azul, grudado no armário da minha adolescência (no interior de São Paulo); você, que acabou se tornando meu amigo de verdade; já não daria mais aquele sorriso moleque, não tocaria mais violão para a gente ouvir, nem me falaria mais da vida com aquele jeito seguro de quem sabe ao que veio.

Aprendi a voar, e voava "olhando para frente". Você sempre dizia "olhe o horizonte, corra olhando pra frente" e era o que eu fazia (talvez seja este o segredo para nunca ter ficado na rampa, apesar de voar no limite da minha asa). Agradeço por tudo o que você me ensinou naqueles anos, porque mesmo sem asas, ainda hoje me lembro dos seus conselhos que me servem no meu dia-a-dia, em ares bem mais pesados, tufões e rotores da vida. Eu continuo a correr olhando para a frente nestes meus vôos telúricos.

Muita gente pode pensar, o que podíamos ter em comum, nas nossas histórias de vida. Fazíamos coisas tão diferentes, em ambientes tão distintos. Eu lá, a "carola paulista" na Medicina, e você o atleta, o surfista que se jogava nas ondas de mar e de ar. O que muita gente não sabe é que atrás daquele "moleque" espontâneo tinha um lado perfeccionista, batalhador e extremamente disciplinado. A determinação de um campeão.

Tive o privilégio de ter compartilhado do seu mundo, do seu tempo e da sua amizade.

Você é inesquecível e continua voando junto com quem te conheceu.

Um beijo carinhoso, Pepê, aonde quer que você possa estar (ou ser).
Sinto, melhor, sentimos todos muitas saudades.
(foto: Sandra Goraieb, Porciúncula, 1986)

terça-feira, 1 de abril de 2008

Epigenômica e outros palavrões

Epigenômica é uma modificação da expressão do gene por meios diversos do dano direto ao DNA, basicamente na transcrição/translação DNA/RNA e envolvendo reações de metilação e modificação das histonas. Achou esquisito? Bom, para fazer a coisa mais simples é um modo de mudar certas características no indivíduo por interferência nas normais formas de manifestação genética.

E o que isto tem a ver com este blog? Bem, o ambiente, a dieta e outros fatores podem causar efeitos epigenômicos.
Um elegante artigo da Dr.a Dana Dolinoy da Universidade de Duke, introduz bastante bem o assunto ( Dolinoy DC, Jirtle RL. Environmental epigenomics in human health and disease.Environ Mol Mutagen. 2008 Jan;49(1):4-8.).

Para quem quiser ler um outro artigo inteiro da autora (grátis), a referência e o link são os seguintes: Dolinoy DC, Huang D, Jirtle RL. Maternal nutrient supplementation counteracts bisphenol A-induced DNA hypomethylation in early development.Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Aug 7;104(32):13056-61.
(http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1941790&blobtype=pdf)

Neste último, os autores descrevem as ações epigenéticas do Bisfenol A (um nosso velho desafeto) e como seus efeitos podem ser contrabalançados por doadores de metil na dieta das gestantes.

Menos mal! E dá-lhe ácido fólico!